ESTIMULACIÓN DEL LENGUAJE ORAL EN EDUCACIÓN INFANTIL

DESARROLLO PSICOLINGÜÍSTICO EN LOS PRIMEROS AÑOS (0-5años)

En la evolución del lenguaje podemos considerar dos etapas diferenciadas: una prelingüística y otra lingüística o verbal.

En un principio, el niño/a se comunica por movimientos y gestos, con la finalidad de atraer la atención, lograr una respuesta o manifestar una conducta. Pronto, antes de que pueda emitir las primeras palabras, comienza a comprender el lenguaje de los adultos cuando se dirigen a él. Poco a poco, manifiesta interés por reproducir los sonidos que oye, es la etapa de los laleos o balbuceos en que el niño/a emite silabas en un estado placentero (parloteo).

ETAPA PRELINGÜÍSTICA

Primer mes:

Manifiesta sensibilidad por el ruido. Discrimina sonidos. Llora. Emite sonidos guturales. Inicia la fase de contemplación del sonido. Muestra un rostro inexpresivo, mirada vaga e indirecta.

Segundo mes:

  • Expresión: La mirada es directa y definida, sonrie con viveza a las personas conocidas.
  • Articulación: Emite las vocales a-e-u. Sociabilidad: Respuesta inicial social.

Tercer mes:

  • Articulación: Emite muy diversos sonidos, murmullos, cloqueos.
  • Sociabilidad: La respuesta social comienza a darse a través de la expresión oral.

Cuarto-quinto mes:

  • Expresión : El rostro es expresivo de estados de entusiasmo: Respira y ríe fuertemente. Escucha con atención todos los ruidos y en especial la voz humana.
  • Sociabilidad: Ríe espontáneamente.

Sexto mes:

  • Articulación: Emite chillidos, gruñidos, parloteos espontáneos.
  • Sociabilidad: Al escuchar sonidos vuelve la cabeza hacia el lugar de donde provienen. Sonríe y parlotea.

Séptimo mes:

  • Articulación: con frecuencia emite el sonido labial –mmm cuando llora. se inicia en los sonidos vocales polisilábicos.
  • Sociabilidad: Sintoniza con el medio social.

Octavo mes:

  • Articulación: Articula sílabas simples como ba, ca, de,…

Noveno mes:

  • Articulación:Pronuncia da-da o sílabas de dificultad equivalente. Imita los sonidos.
  • Comprensión: Responde por su nombre.

Del decimo mes al año:

  • Articulación: Maneja todos los músculos bucales.
  • Comprensión: Da palmadas, dice adiós, entiende su nombre y las negaciones.
  • Vocabulario: Pronuncia las primeras palabras; una o dos. Imita de modo sistemático.

Doce meses:

  • Vocabulario: Pronuncia dos o tres palabras.
  • Comprensión: Reclama los objetos que le atraen mediante gestos y la expresión oral. Muestra los juguetes cuando se le piden.

De trece a quince meses:

  • Comprensión: Indica algunos objetos por el nombre.
  • Vocabulario: Pronuncia tres o cuatro palabras. Aparece la jerga infantil.

De quince a dieciocho meses:

  • Vocabulario: Pronuncia cinco palabras incluyendo su nombre.
  • Observación: Inicia el contacto con los libros observando los dibujos.
  • Sociabilidad: Dice “ta- ta” o equivalente, señala, parlotea.

De dieciocho a veintiún meses:

  • Comprensión: Comienza la primera edad preguntadora; se interesa por el nombre de las cosas.
  • Vocabulario: Puede pronunciar unas diez palabras. Nombra y señala los objetos y dibujos.
  • Expresión: Es el comienzo de la prefrase.

De los veintiún meses a los dos años:

  • Comprensión: Responde a tres ordenes.
  • Vocabulario: Alrededor de veinte palabras.
  • Expresión: Combina dos y tres palabras espontáneamente formando frases gramaticales. Sociabilidad: Pide comida; repite con frecuencia las últimas palabras que dicen otras personas.

ETAPA LINGÜÍSTICA O VERBAL

En esta etapa, el niño/a dispone ya de un lenguaje bastante comprensible que irá ampliándose paulatinamente. Realmente comienza a finales del segundo año. Diferencia los fonemas, aunque con alguna dificultad, la ecolalia o emisión de las sílabas finales de cada palabra desaparece, aunque en momentos de tensión puede volver a aparecer; asocia palabras oídas con objetos que le rodean, inventa palabras nuevas cuando tiene dificultad para articular una en concreto.

Dos años: Periodo de transición en el dominio del lenguaje.

  • Articulación: Acusa fuertemente la influencia del medio que le rodea.
  • Vocabulario: Varia de trescientas a mil palabras, dependiendo del entorno lingüístico.
  • Expresión: Realiza algunas combinaciones cortas y estereotipadas. Escasas oraciones compuestas.
  • Frases de tres palabras. Expresa experiencias simples.
  • Sociabilidad: Emplea el habla como medio de comunicación. Descarta la jerga, se refiere a sí mismo en tercera persona.
  • Observación: Nombra tres o cuatro imágenes de una lámina.

Dos años y medio:

  • Comprensión: Segunda edad interrogadora. Le interesa el “por qué”. Se hace entender y entiende a los demás.
  • Expresión: Indica el uso de los objetos. Dice su nombre completo.
  • Observación: Nombra cinco imágenes en láminas, aunque identifica más.
  • Sociabilidad: Se refiere a sí mismo por el pronombre más que por el nombre.

Tres años:

  • Comprensión: Entiende las preguntas y responde. Comprende y realiza dos órdenes sucesivas.
  • Observación: Explica acciones representadas en láminas. Segunda edad interrogadora: Muestra interés por el “para qué” de las cosas y observa si las respuestas coinciden con sus propios planteamientos.
  • Vocabulario: Entre novecientas y mil doscientas palabras. Expresión: Usa oraciones compuestas y complejas. Experimenta palabras y frecuencia gramaticales. Manifiesta capacidad de contar historias mezclando ficción y realidad.
  • Sociabilidad: Comienza el monólogo colectivo.

Tres años y medio:

  • Comprensión: Contesta a dos preguntas seguidas. Puede realizar tres ordenes consecutivas.
  • Observación: Puede nombrar todas imágenes conocidas y representadas en una lámina.

Cuatro años:

  • Comprensión: Culmina el empleo de la interrogación, el cómo y el porqué.
  • Expresión: Tiende a superar el estadio infantil del lenguaje. Realiza combinaciones gramaticales de estructura compleja y compuesta, formando oraciones largas de alrededor de diez palabras.

Cinco años:

  • Articulación : Desaparece el carácter infantil . Vocabulario: Entre dos mil y tres mil palabras.
  • Sociabilidad: preguntas que denotan tendencia al paso del egocentrismo socialización, condicionado por propios puntos de vista.

 

ALTERACIONES EN LA COMUNICACIÓN Y EL LENGUAJE Gallego Ortega (1999)

HABLA

DISLALIAS (articulación) – Trastorno en la articulación de los fonemas, que se caracterizan por una dificultad para pronunciar de forma correcta determinados fonemas o grupo de fonemas.

Tipos:

Evolutiva – fase del desarrollo del lenguaje en el que el niño no articula correctamente como consecuencia de un inadecuado desarrollo de su aparato fonoarticulador. Desaparecen con el tiempo (Hasta los 6 años).

Funcional el niño no utiliza correctamente los órganos articulatorios cuando tiene que pronunciar un fonema. Puede omitir, sustituir, distorsionar o insertar el fonema (Desde los 6 años).

Audiógena el niño no articula correctamente debido una pérdida auditiva (en sus distintos grados).
Orgánica: Disglosias

DISGLOSIAS (Articulación) – Alteración en la articulación debido a malformaciones en los órganos periféricos del habla (labios, lengua, paladar…).

Tipos: según el órgano afectado, labiales, linguales, palatales, alveolares, dentales, nasales.

DISARTRIAS (Articulación) PARÁLISIS CEREBRAL- Alteración de la articulación a causa de una lesión en el SNC o por enfermedades de los nervios o músculos de lengua, faringe y laringe.

ANARTRIA: ausencia de habla por pérdida severa de la función motriz de la musculatura bucofacial.

Características:

  • Voz forzada
  • Respiración irregular y descoordinada
  • Articulación defectuosa
  • Ritmo lento

 

TIPOS: flácida, espástica, atáxica y por lesiones del sistema extrapiramidal.

DISFEMIAS O TARTAMUDEZ (Fluidez verbal) – Alteración de la fluidez y de la organización temporal normales del habla.

Se caracteriza por concurrencias frecuentes de uno o más de los siguientes fenómenos:

  • Repeticiones de sonidos/sílabas/ monosílabos
  • Prolongaciones de sonidos
  • Interjecciones
  • Palabras fragmentadas
  • Bloqueos audibles o silenciosos
  • Circunluquios para sustituir palabras problemáticas
  • Tensón física

 

VOZ

DISFONÍAS O AFONÍAS (Voz) – Alteración de la voz en cualquiera de sus cualidades (intensidad, tono y timbre) debido a un trastorno orgánico o a una incorrecta utilización de la voz.

Se caracterizan por un uso inadecuado de los sistemas musculares voluntarios que se utilizan en: Respiración, Fonación, Resonancia

TIPOS:

Hipercinética: Excesiva tensión en Cuerdas Vocales.
Hipocinética: Insuficiente tensión muscular que dificulta el cierre de las Cuerdas Vocales.

 

LENGUAJE

RETRASO SIMPLE del LENGUAJE (RSL) – Desfase cronológico en el desarrollo del lenguaje, tanto en su expresión como en comprensión, sin que se adviertan alteraciones mentales, sensoriales, motrices y relacionales.

Características:

  • De caracter temporal
  • De pronóstico favorable y evolución positiva
  • Existen más dificultades en el componente fonético/fonológico (articulación)
  • La expresión está mas afectada que la comprensión

 

RETRASO MODERADO del LENGUAJE (Disfasia o TEL Trastorno Específico Lenguaje) -Disfunción específica del desarrollo del lenguaje (comprensión y/o expresión) que no puede explicarse en términos de: deficiencia mental o física, deficiencia auditiva o trastornos de la personalidad.

Características:

  • De carácter persistente
  • De pronóstico incierto variable,lenta
  • Existen dificultades en el fonético/fonológico, sintáctico (frases), morfología (género, número, verbos…), léxico- semántico (vocabulario y significados)
  • Afectación global de la expresión- comprensión

 

RETRASO GRAVE del LENGUAJE (Afasia) – deterioro en el lenguaje (comprensión y/o expresión) a causa de una lesión cerebral adquirida, después de los 2 años de edad (ya está adquirido el lenguaje).

TIPOS:

  • A. BROCA o Motora o Expresiva: expresión afectada y comprensión conservada.
  • A. WERNICKE o Sensorial o Receptiva: comprensión afectada y expresión conservada.
  • A. GLOBAL: comprensión y expresión afectadas.

 

COMUNICACIÓN

TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA – Trastorno del desarrollo que se manifiesta en la primera infancia mediante graves alteraciones en:

  • Relación social
  • Comunicación y lenguaje
  • Conducta repetitiva y/o intereses restringidos

Características:

  • Problemas de habilidades comunicativas: se comunican para pedir o rechazar, no para compartir
  • Muchos no tienen lenguaje oral
  • Si tienen lenguaje oral hacen uso repetitivo y estereotipado del lenguaje o de los temas que les interesan

 

MUTISMO – Total: desaparición total del lenguaje, repentina o progresivamente. Tipo histérico por choque afectivo.

Electivo: desaparece el lenguaje ante ciertas personas o en determinadas situaciones.

 

AUDICIÓN 

DEFICIENCIA AUDITIVA – consiste en la disminución o pérdida de la sensibilidad para captar, reconocer, discriminar y comprender el estímulo auditivo y la información que éste porta consigo.

TIPOS:

Deficiencia auditiva ligera
– Presenta una pérdida auditiva entre 20 y 40 db.
– Los usuarios no identifican la totalidad de los fonemas
– Pequeñas dificultades de articulación

Deficiencia auditiva media
– Pérdida auditiva entre 40 y 70 db.
– Articulación defectuosa
– Identificación sólo de vocales
-Expresión limitada
Deficiencia auditiva severa
– Pérdida auditiva entre 70 y 90 db.
– Percepción de algunos sonidos
– Requieren una atención especializada

Deficiencia auditiva profunda
– Pérdida auditiva superior a los 90 db.
– No puede adquirir el lenguaje oral
– Requieren de un profesional especializado

 

 

Referencias bibliográficas 

GALLARDO Y GALLEGO (1995). Manual de logopedia escolar. Málaga. Aljibe.

GALLEGO ORTEGA J.L. (1999): Calidad en la intervención logopédica. Estudio de casos. Málaga. Aljibe.

PASCUAL GARCÍA P. (1994). La dislalia: naturaleza, diagnóstico y rehabilitación. Madrid. Ed. CEPE.

MURA S. (1989): La dinámica articulatoria. Buenos Aires. Ed. PUMA
ACOSTA y cols. (1998). Dificultades del habla infantil: un enfoque clínico. Investigación, teoría y práctica.

SAGRARIO ECHEVARRÍA (1994): La voz infantil. Educacion y reeducacion. Evaluación y metodología para relajación, respiración, articulación y emisión. Madrid. CEPE

TORRES, S. y otros (1995) Deficiencias auditivas y aspectos psicoevolutivos y educativos. Málaga, Aljibe

Ce este logopedia?

Logopedia se definește ca fiind știința care studiază voceavorbirea și comunicarea/limbajul (oral, scris/citit și de calcul), precum si prevenția tulburărilor acestora prin care se asigură șanse egale copiilor si adulților cu nevoi speciale, având un rol fundamental în recuperarea și integrarea școlară, profesională și socială a acestora.

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Domeniul de acțiune al logopezilor este foarte vast, cuprinzând:

Intervenții terapeutice la copii:

  • Tulburări de pronunţie (afectarea pronunţiei a unuia sau mai multe sunete: dislalia, dizartria, rinolalia)
  • Tulburări de ritm şi fluenta (bâlbâiala, bradilalia, tahilalia, logonevroza şi tulburări pe baza de coree)
  • Tulburări de voce (afonia, disfonia şi fonoastenia)
  • Tulburări ale limbajului citit-scris (dislexo-disgrafia, alexia si agrafia)
  • Tulburări polimorfe (afazia si alalia)
  • Tulburări de dezvoltare a limbajului (mutism psihogen, întârziere in dezvoltarea generala a vorbirii, disfuncţii verbale asociate autismului infantil sau handicapului de intelect şi handicapului de auz)
  • Mutații genetice: Sindrom Down, Sindrom Turner, Macrocefalie, Microcefalie…
  • Tulburări asociate unor afecţiuni de tip psihopatologic sau psihiatric (ecolalia, jargonofrazia)

Intervenții terapeutice la adulți:

In urma pierderii capacității de vorbire și exprimare datorită unui:

  • Accident Vacular Cerebral
  • Traumatism cranian
  • Tumoare cerebrală

Tulburarile vocii: Disfonia: problema a corzilor vocale.

Interventii terapeutice la persoanele în vârsta:

  • Tulburări Cognitive
  • Tulburări Neurodegenerative: Alzheimer, Parkinson, Scleroza Laterala Amiotrofica…

Intervenții terapeutice la copii

Este important sa intelegeți ca o intarziere în vorbire nu reprezinta același lucru cu o dificultate in vorbire sau cu o insuficiență. De fapt, intarzierea vorbirii constituie o problema frecvent întâlnitâ in dezvoltarea copiilor – observata in proportie de 5-10% la copiii prescolari. Cand o persoana este incapabilă să producă sunete in mod corect/fluent sau întampină probleme cu vocea, este vorba de tulburare în vorbire (dificultățile în pronunțarea sunetelor sau tulburarile de articulare si bâlbâiala sunt exemple). Insa când o persoană întampină dificultăți în întelegerea celorlalți (limbaj receptiv) sau în împărtașirea gândurilor, ideilor si sentimentelor in mod complet (limbaj expresiv), este vorba despre o tulburare de limbaj.
Retineti ca atunci cand cei mici invata sa vorbeasca, puteti observa prezenta unui sâsâit sau bâlbâit care, de cele mai multe ori, e considerat amuzant de adulți.

Tulburările de vorbire

Se refera in special la articulare – producerea fizica a sunetelor; limbajul copilului este greu de inteles. Pot aparea: omisiuni (sunete din cuvinte si propozitii pot fi complet excluse), substituiri (un sunet incorect este folosit in locul celul corect), distorsionari (copilul incearca sa produca sunetul corect, insa nu reuseste clar).

Cauzele sunt de obicei necunoscute, însă poate fi vorba de palat despicat, probleme ale dentiției, pierderea auzului sau dificultate in controlul miscarilor gurii.

Și tulburarile neurologice pot afecta articularea (paralizia cerebrala). Mai sunt incluse in aceasta categorie si apraxia/dispraxia (dificultatea in realizarea miscarilor voluntare ale limbii si buzelor sau cu combinarea miscarilor, inclusiv cele necesare pentru a produce sunete; vorbirea poate fi dificila sau contine erori de articulare, nu se poate exprima in mod corect si consistent), dizartria (paralizia, slabiciunea sau slaba coordonare a muschilor gurii; limbajul este lent, inexact, neclar si/sau hipernazal-prea multe sunete ies pe nas si pot exista probleme cu inghititul).

Motive de ingrijorare: copilul nu produce sunete cu consoane (in special b,d,n si m) pana la varsta de 8-9 luni, nu produce un alt cuvant in afara de “mama” sau “tata” pana la 12 luni, foloseste mai mult vocale si gesturi pentru a comunica dupa 18 luni, limbajul nu poate fi inteles de persoane straine pana la varsta de 3 ani, exclude consoanele din cuvinte la varsta de 3 ani, limbajul e greu de inteles la varsta de 4 ani, la varsta de 6 ani nu poate produce multe sunete, exclude/ substituie sau distorsioneaza sunete dupa varsta de 7 ani, este rusinat/ingrijorat de limbajul sau.

Afazia constituie pierderea abilitatii de a intelege limbajul (scris sau vorbit ) si apare ca urmare a tulburarilor din zonele creierului folosite in vorbire.

Disfonia spasmodica este o afectiune caracterizata prin dificultatea de a vorbi din cauza unor spasme repetitive sau continue (distonia) ale muschilor care controleaza corzile vocale.

Tulburări ale vocii

Vocea este produsa pe masură ce aerul din plamani urcă și vibrează corzile vocale (fonație). Vocea este apoi modificata pe masura ce trece prin diferite tipuri de spatii din gat, nas si gura (rezonanță).

Tulburarile vocii includ atăt tulburarile de fonație, cat si de rezonanță. Tulburarile de fonație presupun o voce aspra, ragusită sau care indica modificari bruste în punctele de intensitate maxima. Se pot datora nodulilor vocali, papiloamelor, unei ulceratii, unei pânze laringiene, paraliziei/ slabiciunii corzilor vocale sau dificultații in coordonarea respirației in vorbire, dar si acidului din stomac care urca, cancerului de gat sau suprautilizarii corzilor vocale (tipat, curatarea constanta a gatului sau cantat).

Tulburarile de rezonanță sunt cauzate de un dezechilibru in energia sunetului pe masura ce vocea trece prin spatiile gatului, nasului sau gurii. Exista de obicei doua tipuri: hiponazalitate in care nu exista suficienta energie sonora prin nas, ce poate fi cauzata de un blocaj nazal sau alergii si hipernazalitate in care partea moale a palatului (valul) nu inchide complet fosele nazale din spatele gatului in timpul vorbirii si prea multa energie sonora iese prin nas, ce poate fi cauzată de un palat despicat, palat scurt sau submucos, nazofaringe larg, indepartarea a prea mult tesut in timpul unei operatii de polipi sau miscarea precara a palatului moale.

Motive de ingrijorare: daca vocea este aspra, ragusita sau de slaba calitate, vocea este prea puternica/ prea slaba, vocea este prea joasa/inalta pentru varsta/sexul copilul, vocea se intrerupe sau isi schimba tonul, vocea pare hiponazala sau hipernazala.

Tulburările de fluență

Fluența constituie fluxul natural al vorbirii si apare când limbajul indica un numar anormal de repetitii, ezitari, prelungiri sau tulburari in ritmul sau fluxul sau. Se poate observa si tensiune in față, gat, umeri sau pumni si clipit des din ochi.

Motivele luate in considerare pentru aparitia disfluențelor sunt reacții la anumiți factori de mediu ce determina bâlbâiala.

Motive de ingrijorare: cand limbajul pare sa aiba prea multe repetiții, ezitari, prelungiri, blocaje sau intreruperi, copilul pare incordat cand vorbește, evită să vorbeasca de teama bălbăielii.

Din ce motive apar problemele de vorbirea la copii?

Față de cauzele prezentate anterior, dificultățile în vorbire pot avea la baza o serie de cauze medicale/leziuni ale creierului sau nervilor (care controleaza muschii faciali, laringele si corzile vocale necesari vorbirii).

Principala problema suspectată la copii are legatura cu pierderea/scaderea auzului. De asemenea, exista si boli musculare care afecteaza maxilarul, dintii si gura, unele fiind prezente chiar de la nastere (afectiuni musculare innascute sau anormalitati congenitale anatomice-cum este palatul despicat), in timp ce altele pot aparea ca urmare a unor boli metabolice, infectii, tumori sau leziuni (accident vascular cerebral).  Anormalitați ale corzilor vocale cum sunt inflamația, polipii, chisturile și tumorile pot afecta și ele calitatea vocii. Doua situații speciale sunt autismul (problemele in vorbire sunt un simptom pentru autism) și mutismul selectiv (copilul nu vorbește in anumite situații). Pentru a descoperi cauzele care sunt extrem de complexe, trebuie să înțelegem ca în vorbire coordonăm mușchi din mai multe parți ale corpului (laringe-corzi vocale, dinti, buze, limba si gură, dar și sistem respirator). Trebuie subliniat că în multe cazuri cauza rămăne necunoscuta, dar și ca poate exista o componență ereditară.

Logopedul te poate ajuta când:

  • Copilul omite, deformează, înlocuiește, inversează unul sau mai multe sunete.
  • Copilul pronunță corect sunetele izolate, dar greșește în cadrul silabei sau a cuvântului.
  • Copilul are un limbaj neinteligibil datorită omisiunii sau inversării cuvintelor.
  • Copilul a suferit o intervenție chirurgicală (deviație de sept, părți despicate ale buzei, maxilarelor, etc.)
  • Copilul a avut sau are probleme cu auzul.
  • Copilul se bâlbâie.
  • Copilul vorbește foarte repede, este agitat, își mișcă amplu mâinile, brațele, uneori chiar întregul corp? Dacă acest comportament nu este corectat la timp se poate transforma în bâlbâială.
  • Copilul nu reușește să scrie sau să citească bine deși are vârsta corespunzătoare pentru realizarea acestor activități.
  • Copilul confundă literele atunci când scrie sau citește – spre exemplu „d“ cu „b“.

La ce vârstă se începe terapia logopedică?

  • Începând cu vârsta de 2 ani și jumătate este recomandată stimularea dezvoltării vorbirii.
  • De la 3 ani și jumătate se începe corectarea pronunției.
  • Până la 5 ani corectarea pronunției se realizeză mai ușor deoarece sunetele nu sunt automatizate în vorbire.
  • După vârsta de 5 ani corectarea pronunției se realizează mai lent. Dar, la o vârstă mai mare copilul realizează faptul că pronunță diferit față de ceilalți copii prin urmare este mult mai interesat de reușita sarcinilor logopedice.

Este important să discutați cu un logoped imediat ce sesizați o problemă în dezvoltarea limbajului, iar acesta va stabili împreună cu dumneavoastră care este cea mai bună modalitate de intervenție pentru copil.

Cât timp durează până când copilul va avea o pronunție corectă?

Terapia logopedică poate dura de la câteva săptămâni la câțiva ani, în funcție de natura problemei. În urma unei evaluări, logopedul va putea realiza o estimare asupra duratei intervenției logopedice.

De asemenea, durata terapiei logopedice depinde și de nivelul de implicare a părinților în procesul de recuperare. Copiii sunt motivați să vorbească corect atunci când părinții îi încurajează și se bucură de reușita lor.

Haideţi să ajutăm copiii să gândească, să se dezvolte jucându-se cu limbajul!  Haideţi să ajutăm copiii să crească, să se comporte, să se exprime, să se pună în valoare folosind un limbaj corect, coerent, adecvat contextului!

Dacă aveți nevoie de mai multe informații despre orice subiect legat de Logopedie, ne puteți scrie contactar con nosotros.